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人們需要健康保險來支付他們的醫療費用，這意味著錯誤（在這種情況下是缺陷）會對他們的生活產生巨大影響。這可能包括健康保險太貴而無法負擔，保險索賠被延遲或錯誤拒絕。
2011年，美國醫學協會（AMA）的一份報告顯示，健康保險行業的錯誤率為19.3%。這使該行業每年損失 170 億美元（難怪醫療保險的成本很高）。那么六西格瑪如何幫助保險公司降低錯誤率呢？
首先，六西格瑪為保險公司提供了一種衡量績效質量的方法。它使用的統計模型給出了 0 到 6 之間的評分。當績效質量衡量為 0 時，表明存在低質量績效問題。另一方面，6 分意味著高質量的表現和六西格瑪的成就（每百萬機會 3.4 個缺陷）。
當保險公司發現他們低于標準差時，他們可以努力改進他們的流程。六西格瑪適用于任何可定義和可重復的過程。值得慶幸的是，健康保險充滿了這樣的流程，從簽發保單到理賠處理再到保險支付。
他們可以用來改進流程的六西格瑪中的一個工具是DMAIC模型。DMAIC代表定義、測量、分析、改進和控制，是一系列數據驅動的流程改進步驟。
當保險公司以正確的方式利用六西格瑪時，他們可以體驗到以下三個好處：
1.保險理賠申報標準化
通過制定一致的保險索賠表格信息收集程序，這些公司可以標準化其保險索賠提交流程。這可以顯著減少提交不準確和/或信息不足的保險索賠的數量。此外，它還可以降低處理保險索賠的成本，因為客戶的跟進工作大大減少。
2. 減少索賠升級
當有明確的針對保險范圍的索賠升級指南時，可以大大減少可避免的升級數量。如果建立其他日?？冃Ш饬肯到y，它們甚至可以被消除。
3. 提高客戶滿意度
提高客戶滿意度的一種方法是減少挫敗感。由于諸如延遲之類的事情，可能會發生挫折。通過標準化質量績效程序，健康保險可以最大限度地減少挫折感并提高客戶滿意度。
結論
六西格瑪適用于所有具有可重復和可定義流程的行業。這也包括健康保險行業。如果做得好，六西格瑪可以帶來降低成本和提高滿意度的好處--這兩者都可以提高保險公司的底線。
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